Chlamýdiové infekcie - Infekcie vyvolané chlamýdiami

Základom chlamýdiových infekcií sú baktérie, ktoré vyvolávajú u človeka viacero závažných chorôb, často s trvalými následkami. Tým, že prežívajú a rozmnožujú sa vo vnútri napadnutých epitelových buniek menia ich funkčné schopnosti. U ľudí spôsobujú klinicky závažné infekcie C. trachomatis, C. pneumoniae a C. psittaci.

Chlamydia trachomatis je druh chlamýdie, ktorá vyvoláva pohlavne prenosné infekcie močovo-pohlavného a reprodukčného systému. Najmenej u 50 % mužov a u 70 % žien sa infekcia touto chlamýdiou v akútnej, nekomplikovanej fáze neprejaví a následne je veľké množstvo prípadov neodhalených. Infikovaný človek, ktorý nemá príznaky môže pritom preniesť nákazu na sexuálneho partnera.

U žien, ktoré majú príznaky chlamýdiovej infekcie močovopohlavného traktu sa môže objaviť neobvyklý, väčšinou žltkavý výtok z pošvy, krvácanie medzi menštruáciami, pálivá bolesť pri močení a bolesti v podbrušku. U mužov to býva belavý, hlienový alebo len vodnatý výtok z močovej rúry a bolesť pri močení. Ak sa príznaky infekcie chlamýdiami objavia, býva to v odstupe 1 až 3 týždňov od pohlavného styku. Tieto príznaky sú spôsobené akútnym zápalom močovej rúry u mužov i žien, u žien aj akútnym zápalom krčka maternice. U obidvoch pohlaví môže po análnom styku vzniknúť akútny zápal konečníka. V niektorých prípadoch príznaky pretrvávajú, inokedy vymiznú za niekoľko dní.
Bez liečby môže infekcia prejsť do chronicity, často s následkami. U žien chronický zápal maternice vyvoláva poruchu jej funkcií, chronický zápal vajcovodov môže viesť k ich nepriechodnosti a k sterilite, ako i k prechodu chlamýdií do brušnej dutiny so vznikom tzv. panvovej zápalovej choroby. U mužov môže vzniknúť bolestivý chronický zápal prostaty a nadsemenníkov. Pri infekcii Chlamydiou trachomatis môže vzniknúť aj zápal kĺbov a očných spojoviek.

Infekcia sa prenáša nechráneným vaginálnym či análnym stykom. Prameňom nákazy môže byť aj infikovaný partner, ktorý nemá žiadne príznaky. Infikovaná matka môže preniesť nákazu na novorodenca počas pôrodu a spôsobiť u neho zápal spojoviek alebo pľúc.

Na diagnostikovanie chlamýdií existuje v súčasnosti niekoľko metód napr. DNA analýza (amplifikácia nukleových kyselín – polymerázová reťazová reakcia – PCR). 

Základom liečby infekcií vyvolaných C. trachomatis je: včasná identifikácia osôb s akútnou infekciou a ich správne preliečenie (vrátane všetkých sexuálnych partnerov). Štandardná liečba spočíva v podaní antibiotika počas jedného až troch týždňov.

Chlamýdie sú najčastejšie hlásenou bakteriálnou sexuálne prenosnou infekciou v Spojených štátoch amerických. Je ťažké vysvetliť mnoho prípadov chlamýdií. Väčšina ľudí s touto infekciou nemá žiadne klinické príznaky a nevyhľadá testovanie. Chlamýdie sa najčastejšie vyskytujú u mladých ľudí. Dve tretiny nových chlamýdiových infekcií sa vyskytujú medzi mladými ľuďmi vo veku 15 - 24 rokov. Podľa odhadov má chlamýdie 1 z 20 sexuálne aktívnych mladých žien vo veku    14 - 24 rokov.

Najideálnejší je dlhodobý monogamný vzťah s partnerom, ktorý bol správne vyšetrený a nie je infikovaný. Správne a dôsledné používanie latexových kondómov znižuje riziko nákazy.